治疗帕金森应该是“细水流”

 作者:鲍伪     |      日期:2017-10-19 01:06:02
近年来,由于头部或手部和上肢的颤抖而进行神经系统治疗的患者逐渐增多,患者及其家属毫无例外地问:“我患帕金森病吗”众所周知,帕金森病目前无法治愈它只能控制和缓解症状,因此许多患者谈论颜色变化事实上,帕金森病的基础研究和临床诊断和治疗取得了很大进展只要医生和患者一起工作并坚持细水和长流的标准治疗,就可以更好地控制帕金森病帕金森病以前被认为是一种仅由中脑病变引起的单纯运动障碍疾病,但目前的研究表明它是一种全身性疾病(身体多个部位的异常蛋白质聚集体)临床上,除了运动障碍(静态震颤,运动迟缓,肌张力增加,姿势平衡障碍)外,帕金森病还有各种各样的非运动症状(虚弱,疼痛,出汗,感冒,便秘,嗅觉丧失,焦虑和抑郁,认知能力下降,失眠,不宁腿综合征等,非运动症状可能比运动障碍症状早几年出现即使运动症状非常明显,非运动症状对其影响也很明显患者的生活质量不低于运动症状,甚至更重帕金森病的诊断是基于几年前医生的临床经验和药物试验治疗然而,近年来,相关的研究帕金森病的诊断进展迅速,尤其是PET-CT在脑部的应用分子功能成像检查可以极大地帮助帕金森的早期诊断和鉴别诊断的病此外,嗅觉检查和嗅觉诱发电位也有助于帕金森病的早期诊断在过去两年中对唾液腺,皮肤和肠进行的活组织检查对帕金森病具有更大的诊断价值关于帕金森病的治疗,应该避免两个误解首先,这种疾病无法治愈对症治疗是漫长而昂贵的当药物剂量太大且药物时间长时,可能发生各种不良反应有些患者选择欺骗自己而不是治疗他们 事实上,虽然帕金森氏病无法治愈,但通过帕金森病专家和患者的共同努力,现有的药物很可能会长时间改善症状,提高生活质量特别是,最新的治疗指南建议左旋多巴可以早期加入,只要剂量得到控制,所谓的不良反应就不那么多了,不是那么可怕在标准治疗后,即使存在一些问题,也更可能是由于疾病进展而不是简单的药物不良反应其次,由于药物可以控制症状,但不能治愈,那么尽快增加药物的剂量,日复一日舒适许多患者也存在这种误解一些患者在医生建议注意控制剂量或剂量减少后不去看医生事实上,其后果是很快就会出现左旋多巴相关的不良反应,如头晕,恶心,症状波动,运动障碍,幻觉等甚至有些患者很快就加用左旋多巴超过5次,导致严重“转换现象”和运动障碍如果这些不良反应过早发生,治疗将变得更加复杂,效果将更加不令人满意,并且疾病将加速这实际上是为了早期的短期幸福,并在中后期带来了长期的痛苦如果患者有严重的药物不良反应并且药物的增加或减少存在困境,他可以在接受帕金森病专家的评估后进行“细胞刀”手术该技术已在国内外临床上使用了十多年治疗效果和安全性得到了充分验证,随着成像技术,颅内电极定位和核定位等新技术和设备的开发和应用,其疗效和安全性得到进一步提高孙玉树,